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Sr. / Sra. /Srta. - Mr. / Mrs./ Ms. / Prefix: *

Nome Completo/ Name: *

Documento de identificação / Identification document ( passport – foreigners): *

Data de nascimento/ Birthday: *

Mês

Dia

Ano

Sexo/ Gender: *

Feminino - Female

Masculino - Male

Nacionalidade/ Nationality *

E-mail *

Graduação/Título - Graduation *

Profissão/ Profession *

Instituição/ Institution *

Endereço/ Adress *

País/ Country *

1. Qual sua experiência com águas subterrâneas e qual o aquífero de seu maior interesse? What is your experience with Groundwater Resources? Which is the aquifer of your interest? *

2. Quanto aos riscos relacionados à água subterrânea , os potenciais problemas de sua região de interesse referem-se à quantidade ou qualidade? Por que? Concerning risks related to groundwater, do the potential problems in your region of interest relate to quantity or quality? Why? *

3. Descreva, por favor, como e em que projeto você espera aplicar os conhecimentos adquiridos nesse Workshop para gestão de águas subterrâneas. Se possível, disponibilizar link com um resumo executivo (ou uma apresentação) sobre o trabalho que realiza. Please describe how and to which project you expect to apply the knowledge gained in this Workshop for groundwater management? If it is possible, link to an executive summary (or a presentation) about the work that you do. *

4. Por favor, descreva os conhecimento/habilidades que tem mais interesse em aprender e a que projetos os aplicaria. Please describe the topics/skills you are most interested in learning and to which projects you will you apply them. *

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